在深入探索爱尔兰与荷兰学员的太阴经异常现象时,我仿佛置身于一场自然与人体奥秘交织的交响曲中。那片土地上,细雨绵绵,雾气缭绕,仿佛是大自然不经意间为当地居民的太阴经披上了一层湿润的纱幔,使得手太阴肺经与足太阴脾经如同受潮的古琴弦,失去了原有的和谐与流畅,结块与结节成了不和谐的音符。这不仅是大自然对肌体的一次微妙考验,更是饮食习惯与气候环境交织的深刻诠释——奶酪的醇厚、啤酒的泡沫,以及牛奶的温润,虽滋养了体魄,却也无形中加重了体内的湿气,仿佛每一口美食都是对太阴经气化能力的一次温柔而坚决的挑战。转而谈及那位在北海寒湿之地旅居的北京患者,其腰痛之症,恰似冬日里被霜雪覆盖的枝桠,需以温热之力方能解冻。起初,散寒化湿之法虽试,却如隔靴搔痒,直至精准定位于太阴经,施以行气化湿之策,方显奇效。这一案例,犹如一盏明灯,照亮了我们在面对环境变迁对人体影响时的诊断思路:潮湿不仅是外界的触感,更是体内太阴经气机受阻、水液代谢失衡的幕后推手。进一步细说,太阴经气化功能的削弱,犹如江河受阻,水患四起,不仅限于消化系统的紊乱,更波及全身各系统,如同涟漪般扩散开来。呼吸系统受其影响,咳嗽、咳痰乃至哮喘,皆成可能;皮肤则可能遭遇湿疹、荨麻疹等湿邪侵袭的困扰;泌尿系统与妇科的异常,亦是太阴经气化不畅的连锁反应。更有甚者,脾气不升导致的眩晕,亦揭示了太阴经气机在维系人体整体平衡中的关键作用。在诊疗实践中,我们更应具备全局观,避免一叶障目。譬如,肺经异常,不应仅局限于呼吸系统,而应拓宽视野,考虑其与水肿、小便、周期性变化乃至疲倦、心律的微妙联系。如此,方能更精准地把握病机,实现身心的和谐共生。
现在我们开始讲两个跟太阴经和阳明经的气化失调有关的水肿病例。二、医院治不好的“大象腿”第一个病例是年的一个病例。这位63岁的美国女士,犹如一位行走于时尚前沿的艺术家,对美的追求细致入微。初见之下,她的身姿匀称,洋溢着健康活力,仿佛岁月的痕迹对她格外宽容。然而,当她轻盈地褪去鞋履,却意外展露出一对略显臃肿的双腿,其形态之壮硕,不禁让人联想到非洲草原上的象足,既引人瞩目又略带几分不解。深入交谈间,我们得知她已默默承受双下肢水肿之苦长达十年之久,这份负担在每日的黄昏时分尤为沉重,仿佛时间本身也在她的腿部留下了难以言喻的印记。她曾跨越重洋,遍访美国医学殿堂,各类高精尖检查轮番上阵,却未能揭开这水肿之谜的面纱。随着时间的推移,疲倦如影随形,手脚渐感冰冷,仿佛冬日寒风提前侵入了她的世界。脉象深沉,舌苔白厚,更是为她的身体状况添上了一抹不容忽视的阴霾。在我们的细致察经之下,一幅清晰的病理画卷缓缓展开。她的病症,实则深藏于肺经与脾经之中,手太阴与足太阴经脉的异常,如同两条错综复杂的线索,引领我们探寻病因的真相。下肢的水肿、身体的疲倦、手足的寒冷、脉象的沉迟以及舌苔的厚白,这一系列症状,无一不指向了太阴经气化功能的紊乱与水液代谢的失衡。正如古老中医智慧所揭示的,一切表象之下,皆是气血运行之微妙变化。因此,我们坚信,正是这手足太阴经的异常,成为了解开她十年病痛之谜的关键所在。添加图片注释,不超过字(可选)在这个图的右侧是选穴,为什么选择太渊和太白?太渊和太白都是太阴经的原穴。太渊是肺经的原穴,太白是脾经的原穴。选择同名经的原穴,是在有虚象的时候。那么她有虚症吗?添加图片注释,不超过字(可选)首先,患者所承受的下肢水肿之苦,历经十年风霜,其时长之久,宛如岁月沉淀下的顽疾,亟待温煦之光以化寒冰。尤为显著的是,这水肿之症于午后时分更显沉重,恰似夕阳余晖下,虚体难承其重,映射出体内正气之不足,一派虚症虚象尽显无遗。患者自感周身疲倦,手脚如冰,脉象深沉无力,皆是气血亏虚之兆,亟需培本固元。于是,治疗策略上,我们精心选取了太渊与太白二穴,犹如双剑合璧,旨在补气益肺、健脾强体。太渊,乃肺经之原穴,如清泉滋养肺脏,助其宣降;太白,则是脾经之要穴,犹如沃土滋养万物,促进运化。此二穴相配,共奏补气健脾、扶正祛邪之乐章。此外,气海之加入,犹如为这气血亏虚之体注入一股生生不息的活力,其补气之效,犹如春日暖阳,温煦全身。而阴陵泉作为脾经之合穴,更是点睛之笔,它不仅承载着利水化湿的重任,更以其独特的调节气机之能,引导气机升降出入,恢复经络之和谐。太白与阴陵泉的联手,既补气又调气,双管齐下,标本兼治。果然,不过数日,患者欣然复诊,其喜悦之情溢于言表,言及双腿终得瘦削,重现往昔之轻盈,摆脱了大象腿之困扰。后续治疗,我们依此思路微调穴位,随症加减,终使患者症状显著缓解,重拾健康之躯。而这一切的起点,正是那以太渊、太白为主穴的精心布局,彰显了中医针灸之博大精深与精妙绝伦。添加图片注释,不超过字(可选)三、满身是病的马术教练第二个病例,也是一个下肢水肿病例,是我自己去年10月份的一个病例。这位年届五旬二的女性患者,身为马术界的资深教练,其身体承载了岁月与职业的双重烙印。她的到来,伴随着一串复杂而繁多的症状,犹如秋日落叶般纷至沓来,令人不禁沉思。察经之时,那些异常涌动的经脉,仿佛是大自然中错位的溪流,亟待我们中医的智慧去疏浚引导。十年下肢水肿,仿佛是沉重的马鞍,日复一日地压迫着她的生活;腹胀如鼓,大便溏薄,疲倦如影随形,身体对热有着异乎寻常的畏惧,仿佛夏日午后的微风都能激起她体内的燥热。加之哮喘频发,月经不调,结合其年龄,更年期的脚步似乎已悄然临近。而数十年的马上生涯,不仅铸就了她坚韧的意志,也悄然在她的骨关节上刻下了时间的痕迹——腰痛、坐骨神经痛、膝踝之痛,乃至手部骨折的过往,无一不在诉说着过往的辉煌与挑战。面对这位患者,我细心观察,发现她体态略显丰腴,加之关节之困,我初步判断太阴经或受痰湿、湿气所困,如同秋日里湿润的土壤,亟待阳光的照耀与风的吹拂。察经深入,双侧手太阴肺经上的列缺穴犹如隐藏的磐石,孔最至尺泽间更是小结节密布,如同林间小径上的碎石,阻碍着气血的畅通。足太阴脾经上,太白穴处的大结节赫然在目,循经而上,三阴交至阴陵泉间,更是一片坚硬如铁的区域,其形状之大,宛如糖炒栗子散落盘中,既显突兀又引人深思。再观足少阴肾经,太溪、复溜二穴亦见明显结块,如同冬日湖面下的冰凌,昭示着肾阳之不足。而手少阳经与足少阳经上的外关、支沟等穴,更是结块累累,如同战场上的碉堡,阻碍着少阳之气的升发。面对这错综复杂的经络图景,我深知,唯有精准辨经,方能对症下药,为患者重启生命之河,让健康的溪流重新流淌在她的身体之中。添加图片注释,不超过字(可选)这个患者,你看左侧都是她的症状,中间是我察经的时候发现的异常经脉,中间我把足少阴肾经写了两遍,右边是我选的穴位。首先看左边的症状,比如双下肢肿、腹胀、月经不调、哮喘、大便不成形、口干,舌苔中部比较厚,脉沉滑,我当时认为这几个症状,即蓝色那条线都是跟手太阴经和足太阴经有关系。因为都是跟水液代谢有关系,或者可以说是跟太阴经的气机失调有关系。因为我们说太阴经行气化湿,太阴经也跟月经周期性有关系,脾经跟大便有很密切的联系,脾气虚的时候能出现大便不成形。而且如果太阴经的阴分不往外宣发,有时候会出现口干。因为脾气不升,阴分不能到达口腔内部,经常有患者会感觉口干,但不想喝水。再来看她伴随问题,比如身体很热,失眠,腰痛。我当时认为可能跟她足少阴肾经有关,患者年龄处于更年期,可能存在肾阴虚。另外她急躁,我认为可能跟手足少阳经、厥阴经异常有关,比如说她的外关、支沟有巨大的结块,我估计存在少阳经的气滞。另外她有膝盖疼,在膝盖的内侧缘,所以认为可能跟足厥阴肝经有关系;同时她更年期的症状可能跟足厥阴肝经也有关系。据患者说她很急躁,每一生气就会控制不住自己的脾气。我估计大家都遇到过这种患者,他们有很多症状,异常经脉也挺多。可能大家会想一次解决她所有的症状。但这种思维方式不对。治疗的时候,很重要的一点,必须抓住主症。这个患者最痛苦的症状是她的双下肢水肿,所以我当时考虑,双下肢肿是主症(可以看图的蓝色的那条线),我知道双下肢水肿跟她手足太阴经有关系。同时有其他的伴随症状可以证明她的太阴经异常,比如说她腹胀、有哮喘、月经不调、大便不成形,有时候会感觉疲倦,脉沉滑,苔白厚,所以当时我就根据她有很多跟太阴经有关的症状,决定先从调理太阴经下手。我取的是尺泽和阴陵泉为主穴,而没有选太渊太白。因为她的症状主要跟气机失调有关系。因为她的症状是比较怕热,而且特别急躁,这些症状我当时考虑不要补,而先要疏通,要先调理太阴经的气机。所以我先用的尺泽和阴陵泉,他们都是同名经的合穴,有调理本经的气机功能,调节太阴经的气的升、降、出、入。添加图片注释,不超过字(可选)简单地说尺泽、阴陵泉可以行气化湿,可以调理内分泌,所以跟更年期也有关系,养血活血,主穴是尺泽阴陵泉。同时我加了一个三阴交,三阴交是脾经的一个重要穴位,它是足三阴经的交叉穴位,有养血活血的作用。因为三阴交它不只可以调理本经——足太阴经的水液代谢,也有养血活血的作用,调整内分泌。患者两周以后复诊的时候,说双下肢水肿减轻了。而且没想到的是她说睡眠有好转,身热和急躁也减轻了。但后来她说,有一个比较明显的症状就是夜晚口渴,所以我把三阴交改成复溜。复溜穴有滋阴的作用,同时患者的足少阴肾经有多处异常,复溜可以调理下肢水肿,帮助阴分。添加图片注释,不超过字(可选)我加上这些穴位治疗后,再复诊是三四个月以后了。她复诊时说:“腿肿持续减轻,效果挺好的,你看我的脚都小了。”她特别高兴说:“现在我上班的时候不怎么急燥了,也不会那么容易生气了。”这个患者让我更了解了尺泽、阴陵这对穴位在太阴经气机失调疾病中的功能。#深度好文计划#