坐骨神经痛，在日常生活中是比较常见的一种症状，一般会从腰到腿，沿着坐骨神经分布的区域出现疼痛感，严重时患者弯不起腰，甚至走路都会一瘸一拐。
尤其遇到有合并症的患者，更是治疗的一个难题，多需要采用多种方式进行有的放矢的综合治疗方案，才能帮助患者解燃眉之急，恢复到健康状态。
在中医，坐骨神经痛也是痹症的一个范畴，证型有很多种，判断起来需要结合患者的生活运动习惯、个人体质、主要症状做进一步的分析，只有判断准确，才能快速诊治。说到底，坐骨神经痛，绝大多数都是中气不足，所以治疗的时候采用补益气血、疏肝解郁的方式，就可以慢慢化解掉。
先给大家分享一个近期的疑难医案：患者58岁，腰臀部疼痛伴左下肢窜麻、憋胀、烧灼感4年之久，久坐及仰卧位时症状明显加重，医院就医，多次用推拿、针灸、牵引等康复治疗无效后决定手术治疗。
但遗憾的是，术后症状几乎没有任何的改变，这让患者感觉非常沮丧，也很失望，期间服用多种药物如甲钴胺、普瑞巴林等，症状依然没有丝毫改善。长期的病痛折磨及艰辛的求医之路，严重影响到患者的心态，让他陷入了焦虑抑郁状态。
随后患者找到我，希望能有些许改善。了解各项检查指标后发现，患者的血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能以及凝血均未见异常。腰椎MRI：1、L4/5椎间盘指出并突出，L4/5椎间盘纤维环损伤或变性；2、L5/S1椎间盘轻度突出，L3/4膨出。
经过各种临床资料，加上详细的问诊及查体，我辨证分析出患者目前的症状与腰椎间盘突出并无直接关系，原来病根出在患者长期打坐的习惯，造成了坐骨结节处部分坐骨神经及左腓骨小头处腓总神经卡压造成的神经损伤。
随后结合患者体质，用中医的说法就是患者气血失养，气滞血瘀，所以我给他采用了补中益气、疏肝解郁的中药进行内服，同时施以治本灸、推拿、针灸、中医定向透药治疗外治，辅助特色注射诊断性治疗。
仅治疗一次，患者腰臀部及大腿部位的疼痛及烧灼感明显减轻，后经过几年的中药综合治疗，患者逐渐康复，就这样伴随了4年之久的烧灼感完全消失，久坐及仰卧平躺时症状未再出现，终于可以睡个好觉了。
腰椎间盘突出及坐骨神经痛都是风湿骨病科比较常见的疾病，很多患者在不了解的情况下，武断地下了决定去做手术，术后又发现根本好不到哪儿去，心理特别崩溃。其实，中医中药在很多种情况下，经过与西医的结合或者综合治疗是完全可以达到理想的效果的。
我是深耕30年风湿骨病的辛凯医生，如果你也有风湿骨病，可以在评论区说出你的难题，越是疑难杂症我愿意去帮你突破，帮你排除疾病困扰。
