中医理论认为，腰是肾之府，肾阳是一身阳气之本，腰部是储存阳气的重要部位。如果阳气不足，腰部会感到寒冷，湿邪也会趁虚而入，直接损伤肾阳，导致下肢水肿、腰部酸痛等问题。
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前年有一个三十多岁的女性患者，那半年一直感觉左腿疼痛，尤其是左侧膝盖，而且有些肿胀。她担心自己的家有些潮湿和寒冷。经过针灸和西药治疗无效后，她决定尝试中医汤药调理。我观她的舌苔薄白，脉沉弱，虽然左侧膝关节肿痛，但不发热。随诊为：寒湿阻滞，气血瘀阻。随开源自张仲景所著一书《金匮要略》中的——桂枝芍药知母汤
方子：桂枝、白芍、知母、防风、麻黄、白术、甘草、生姜、炮附子等药材。
患者服用五剂药后，关节疼痛明显减轻，十剂药后，除了稍有不适外，其他症状全部消失。
这个案例中的患者属于寒湿痹痛，主要是因为居住环境潮湿，膝盖遇冷疼痛加剧，遇热则痛减。舌苔薄白，脉沉弱，这是阳虚、气血不足的表现。所以我把治疗的放在是散寒除湿，温通经脉，让四肢的阳气得以恢复。
桂枝芍药知母汤是治疗这种病症的经典方剂。桂枝和麻黄解表散寒，驱逐经脉寒气；炮附子大补阳气，温经散寒；白术、防风和生姜祛风除湿，健脾燥湿；芍药配甘草缓急止痛，知母滋阴清热。
这个方子适用于风寒湿邪长期伤害患者筋骨，导致正气受损、寒邪凝滞的病机。在现代临床中，常用于治疗风湿性关节炎、类风湿、肩周炎、坐骨神经痛等疾病。
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
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本文编辑：佚名
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