马尾综合征(caudaequinasyndrome，CES)是由于各种外界或内在病因所致马尾神经受压迫引起的腰痛、坐骨神经痛、鞍区感觉障碍及下肢无力、膀胱和肛门括约肌功能障碍及性功能障碍等一系列症候群。由于发生原因不同，不同类型的CES发生率也略有差别，最常见的致病原因是腰椎间盘突出症。CES的总体发病率为0.07%~0.12%，发生率占全部腰椎间盘突出症的2%，其最常见于L4/L5节段。尽管CES发生率较低，可一旦发生将严重影响患者的生活质量，因此早期诊断和及时治疗尤为重要。马尾神经与周围神经不同，周围神经拥有多层连续的结缔组织保护，包括神经外膜、神经束膜及神经内膜等，马尾神经仅有一层神经内膜，而脑脊液和硬脊膜相当于神经束膜及外膜，由于缺乏相应的保护组织，生理上易受到机械压迫的损伤。此外，研究认为在马尾神经的近侧端有一个相对缺血区，机械压迫可导致马尾神经血运障碍，同时压迫使脑脊液流通不畅，神经根营养供应减少、代谢产物堆积，从而进一步加重其损伤。如果病变累及马尾上部，则在小腿和鞍区出现感觉障碍，可进一步出现下肢的迟缓性瘫痪伴反射消失，此外还可出现膀胱和直肠失禁以及性功能障碍。如果病变位置更向下（S3~S5），则感觉障碍只限于马鞍区，不出现下肢轻瘫，但有排尿、大便和性功能障碍。与圆锥综合征症状相反，马尾肿瘤引起的症状进展缓慢而无规律，因为神经根受累的速度不同，有些神经根在较长时间内完全不受损害。
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