这个冬天,深圳的天气反反复复,
冬至过成夏至
还把大寒过成了立夏
本来昨晚已经想好
今天要穿美美的裙子来上班
然而……
早上起来
瑟瑟发抖
忍不住穿上了秋裤....
身边的孩子们也是一个一个鼻涕挂满脸,半夜看到一个小姐妹求助,家有宝宝,小药箱究竟该怎样备呢?来,今天开个科普贴,妈妈们记得保存好。
退烧药“对乙酰氨基酚”或者“布洛芬”的滴剂/混悬剂。旅途中,感冒发烧的情况在所难免,退烧药是必备的药品之首。
对乙酰氨基酚
退烧药首选,适用于3个月以上的儿童和成人,孕期和哺乳期的女性都可以使用,不会伤害胎儿,也不会影响到哺乳中的宝宝。(3个月以下的宝宝发热请及时就医)
药名:扑热息痛、必理通、泰诺林
使用方法:儿童的日常每次最大剂量为每公斤体重15毫克,每4小时一次,一天最多5次。举例来说,如果宝宝体重10公斤,则每次能给的最大剂量是毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含毫克的滴剂,那毫克药量折算成喂药的体积便是1.5毫升,也就是说,一个10公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5毫升,低于这个剂量的用量都是安全的。
注意:给宝宝服用时要注意不要超过最大剂量,否则会造成肝损伤。特别,服药前要仔细核对药物成分,避免“对乙酰氨基酚”叠加服用而超剂量。常用的复方感冒药中,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,以及成人用的日夜百服宁、白加黑感冒片等,都有“对乙酰氨基酚”这个成分,如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧的同时,也在服用上述复方感冒药,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。
布洛芬
适用于6个月以上的儿童和成人。蚕豆病(遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者)退烧时,应避免使用对乙酰氨基酚,但是可以使用布洛芬。使用对乙酰氨基退烧无效的患者,也可以考虑使用布洛芬退烧。
药名:美林、芬必得等
使用方法:儿童的日常最大用量为每次每公斤体重10毫克,每6小时一次,一天最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的,过量容易造成肾损伤。
注意:布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的宝宝。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。
三、在持续高烧不退情况下,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。
对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来,而对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时,这时只能用布洛芬来交替。这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时,两药各自每天最多使用的次数不变。
当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,建议选择单一退烧药,因为每增加一种药品,就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。
当孩子不能配合口服的时候,还可以使用栓。
腹泻药
小宝宝难免会有坏肚子的情况发生,首先给大家的观念就是,如果宝宝拉肚子了,一定要继续喂养,不能禁食,这是治疗腹泻的第一条大的原则。普通腹泻通常不需要使用抗生素,需要注意的是及时补充拉肚子丢失的水分、电解质、和益生菌,因此应该备上口服补液盐3和益生菌。如果是因为细菌感染的话还是要遵循医嘱用上适当的抗生素。乳糖不耐的宝宝应备上乳糖酶(母乳)无乳糖奶粉(人工喂养),牛奶蛋白过敏引起的腹泻应根据过敏程度准备好适度、深度、完全水解奶粉。(大家可能会疑问蒙脱石散,蒙脱石散使用后易出现孩子食欲不振、便秘等情况,所在在这就不推荐大家备了)
口服补液盐
补液盐能用于治疗因腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道的液体丢失,而引起的轻、中度失水。
布拉氏酵母菌散
用于治疗成人或儿童急性感染或非特异性腹泻;同时也可以预防和治疗抗菌素秀发的结肠炎和腹泻。
双歧杆菌三联活菌散,用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀,也可用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻。
益生菌在服用的时候一定要记得,溶解时水温不宜超过40℃2.避免与抗菌药同服。
牌子不是最主要是,看成分,乳糖酶分为普通的乳糖酶,和酸性的乳糖酶,普通的乳糖酶不是说不好,而是服用实在是太不方便了,奶粉的还好点,放奶粉里面,冲好后放置15分钟后,再给孩子吃,因为15分钟后乳糖酶已经把奶粉里面的乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖了,就可以放心给宝宝吃了,虽然冬天天气凉点,奶会冷掉,再放热水里热一下也是可以的,但是母乳的实在是太麻烦了,母乳需要把母乳吸出来,放奶瓶里面和乳糖酶混匀,放置15分钟后给宝宝吃,有的吃母乳的孩子是不吃奶嘴的,母乳的孩子吃普通的乳糖酶实在是太麻烦了啊!太麻烦了啊!太麻烦了啊!酸性的乳糖酶就是因为能耐受胃酸,在胃酸的环境下还能愉快滴分解乳糖所以叫酸性乳糖酶,而不是酸味哒!这个既可以放奶粉里面即冲即饮,也可以在母乳前吃下,吃完马上母乳,效果都是一样一样的!上面两款乳糖酶都是属于酸性乳糖酶。
眼药红霉素眼药膏,眼睛有黄色分泌物,怀疑细菌感染时可以用红霉素眼药膏;鼻腔内干涩溃破时,可以涂抹红霉素眼药膏;皮肤上有流黄水的小脓包时,也可以涂抹红霉素眼药膏。红霉素眼药膏属于非处方的抗生素药膏,在药店里不需要处方就可以买到。
小包装的生理盐水在异物入眼后冲洗眼睛使用;也适用于冲洗皮肤上的小伤口。一般社康药房也有卖,不过玻璃瓶装的开启不太方便。
感冒药这里说的感冒药,不是大家所理解的感冒药。本篇也没有建议大家收藏的咳嗽化痰的药,关于这一点,我会找时间来给大家一一剖析。这里说的是感冒时常见的鼻塞流涕使用的“药物”。
法国小海豚等渗海盐水
法国小海豚高渗海盐水
生理海盐水冲洗鼻腔,这里为什么推荐海盐水而不是生理盐水呢,当然生理盐水也是可以的,但是海盐水是天然海水提取液,一般取自国外生态保护区的海域,含有丰富的矿物质及微量元素,有研究表明海盐水比生理盐水可以更好地修复鼻粘膜的损伤、抑制局部炎症反应。通常价格会比生理盐水贵些。那么海盐水又分为了等渗和高渗。等渗是指溶液的渗透压和正常人体内血液、组织液是一样的,高渗溶液的渗透压高于等渗溶液。等渗生理海盐水曾被认为是既符合鼻粘膜生理要求,又不会对粘膜产生刺激的最佳冲洗液。近来又有研究表明高渗盐水更有利于鼻内纤毛的运动,高渗盐水还有轻微脱水的作用,更有利于缓解鼻塞,减轻鼻粘膜的水肿等症状。
关于海盐水的选择,经常有人问是国产品牌好还是进口品牌好,个人经验,只要是正规厂家生产的合格洗鼻盐水都可以,根据自己的经济条件选择,不必盲目追求进口品牌。文中示例是因为小海豚正好有两款,并且
Leo也是一直在用得。
国内目前临床常见的进口品牌有法国产的菲斯摩尔,小海豚。意大利产的赞邦露美,美国产的鼻可乐等,国产的品牌有利普顿、鼻朗、宝恩等。
因为不同产品的成份稍有不同、生产工艺也不同,所以每个产品的开封后效期都会不同,比如小海豚开瓶之后能保存1个月,赞邦露美开瓶后可以保存3个月,因此,使用之前一定要仔细阅读产品说明书,开封后在产品瓶体上标注开封日期,过期后及时丢弃。
抗过敏药氯雷他定或者西替利嗪的滴剂/糖浆剂。适应于过敏性湿疹、过敏性鼻炎、药物或食物过敏,也适用于缓解感冒时的鼻塞、流鼻涕的症状。具体的用法用量还是要遵医嘱哦。
外用药炉甘石洗剂炉甘石洗剂可以用于各种常见急性的瘙痒性皮肤病,是物美价廉的居家常备药。出痱子初期,也就是能看到针头大小的丘疹时,可以使用炉甘石洗剂止痒,3~5天就会好转。如果感染范围扩大,形成疖肿,可使用抗生素药膏,如百多邦;严重疖肿要及时就医。蚊虫叮咬宝宝被蚊虫叮咬后,如果皮肤没有破损,首选涂炉甘石洗剂止痒、收敛包包,每天2~3次即可。被叮咬处皮肤有一点点儿破溃,也可以涂抹炉甘石洗剂,但宝宝可能感觉到些许刺激。手足口夏季是疱疹性咽峡炎和手足口高发期,宝宝的足下和四肢多见虫咬似的皮肤红点,如果疱疹未破溃,可外涂炉甘石洗剂止痒。晒伤如果轻度晒伤,宝宝皮肤发红、有烧灼感,除了冷敷还可以外涂炉甘石洗剂,每日2~3次即可。涂抹炉甘石洗剂的间隙,记得用保湿霜保湿。但是要记得,湿疹不建议用。使用过炉甘石洗剂的家长肯定要问了:说明书上明明写着可以用于湿疹。但炉甘石洗剂是水剂,水蒸发后宝宝的皮肤变得干燥,而治疗湿疹的关键就是保湿。如果用炉甘石洗剂作为湿疹的辅助治疗,在洗剂完全收干之前,要立马采取保湿措施。
说到这里,又不得不跟大家提一下湿疹,这个大多数宝宝都碰到过的问题。以下:
摘自《冀连梅谈:中国人应该这样用药》一书
根治湿疹,无药可寻湿疹在5岁以下的学龄前儿童身上高发,确切病因目前还没有完全研究清楚。目前还没有任何一种药物可以根治湿疹,但50%以上的宝宝随着年龄的增长,湿疹可以自愈。
引起湿疹的原因很多,通常认为主要原因有两方面:
一是遗传。比如说家族中有患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的人。
二是过敏。宝宝的湿疹,常与自身免疫系统不成熟有关;成人的湿疹,常与自身的免疫系统失调有关。和过敏沾边的疾病,包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等,都没有根治的办法。为什么不能根治呢?这要从过敏是怎么一回事说起。
过敏是指在某些情况下,某些人的身体对正常的体外因素产生的不正常的过度反应。这些正常的体外因素可能是吃了海鲜,或者皮肤接触了刺激性的洗护用品,以及通过呼吸吸入了花粉、尘螨等东西。正常人的免疫系统对这些东西不会作出特殊反应,只有某些人的免疫系统不成熟或者失调时,才会将这些东西看成是破坏身体正常功能的“异物”(也就是医学上讲的“过敏原”),进而做出过度反应产生抗体,抗体会留在血液中,一段时间后,身体再次接触到“异物”,抗体就会对抗“异物”,进而产生过敏反应,释放炎性物质导致皮炎或过敏性鼻炎等症状。
由此可见,人体的防御体系——免疫系统不成熟或者失调诱发的疾病,我们不可能采用破坏人体防御体系的方法去治疗,也就没有根治的办法,采取的治疗手段只能是尽量避免接触过敏原,以护理或药物的方式控制症状,预防复发。
庾岭山茶油护肤霜
英文Eczema在中文里被译成“湿疹”,导致不少人认为湿疹是由于皮肤太湿造成的,其实恰恰相反,患了湿疹,皮肤特别怕干,要经常保持滋润才行。对于湿疹皮肤的护理,保湿是基础,做好保湿可以事半功倍,甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。如果宝宝皮肤只是有点变红,脱皮,或只有几个小疹子的轻症湿疹,可以只用润肤霜护理就能控制,一天多次勤涂厚涂润肤霜保持皮肤一直滋润,湿疹就可以消退。
我知道有不少家长在网络上海淘湿疹膏,虽然卖家宣称是“湿疹膏”,但其实绝大多数产品就是海外的一些保湿润肤霜。这类产品在国内也有,没必要漂洋过海去淘。比如贵一点的雅漾等进口药妆类低敏润肤品,便宜一点的国内皮肤科医生硅霜、茶油霜等都属于这类产品。使用时尽量用软膏或者霜剂的剂型,除非湿疹部位在头皮上,这时需要使用润肤露这种容易涂抹的剂型。因为润肤露多是水包油类的剂型,水直接接触皮肤容易蒸发,水分蒸发后会让皮肤更干燥,保湿时间相对短,因此湿疹的皮肤更应该用油包水类的润肤软膏或润肤霜,保湿时间相对长。庾岭的这款茶油霜Leo一直用,轻度的皮肤问题只需要厚涂勤摸轻松搞定。对了,苹果脸、红屁股也是杠杠的。
尤卓尔
地奈德
国内外的临床经验均表明,对于轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗,但对于中、重度湿疹的治疗,外用激素药膏是首选。
日常生活中常见的激素类药膏有很多种,但强度是不一样的。1%氢化可的松和尤卓尔强度相当,相对较弱。力言卓的有效成分是0.05%的地奈德,属于中等强度激素。常用的外用激素由弱到强排序是:医院自制的含地塞米松的药膏→1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)→0.1%糠酸莫米松(艾洛松)、0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索。治疗幼儿湿疹,通常不会选用最后两种强效激素,一般1%氢化可的松就可以止痒消炎,遗憾的是1%氢化可的松中国市场上没有,因此我们常用和它强度相当的尤卓尔。当需要比尤卓尔更弱的激素时,可以咨询药房,通常药房会自己配制。对于就医不便的患者,可以用温和无刺激的润肤霜来稀释尤卓尔,稀释比例为1∶1或最低4∶1。人们熟知的0.%的醋酸氟轻松属于含氟的中等强度的激素,不建议给宝宝用。同时含氟的激素也不建议成人在脸上使用,容易造成色素沉着,留下色斑。使用弱效的外用激素时,症状消失就可以停药,不需要逐步撤药。
百多邦
对于轻度湿疹,用低敏的护肤霜经常保持皮肤滋润可以控制;对于中、重度的湿疹,保湿的同时需要配合使用弱效外用激素,对于有破口流水合并细菌或者真菌感染的湿疹,则需要联合使用抗感染的药膏,比如百多邦。
不管什么原因的烫伤,最正确的自我处理方法是用流动的冷水冲洗,如果条件不允许,用冷毛巾敷或者冷水浸泡也可以。不管采用哪种方式,时间都要控制在15-30分钟以上。提醒:水并不是越冻越好,一般不建议水温低于4度,不建议用冰水,不用刻意追求水的温度,自来水就可以了。局部可以涂抹湿润烧伤膏,当然严重的情况下,冷水冲后马上就医。
外用杀毒消菌药
小瓶碘伏,独立包装的棉签、都是居家必备的消毒用药。
百多邦的消毒喷雾有个好处,就是不接触伤口,当孩子出现创面的时候,用喷雾会让孩子更舒适。
工具类
口吸式的吸鼻器,不建议用手捏的那款,容易回流。
外用的棉签棉球纱布绷带就不需要再解释了吧...
体温的测量工具有很多种,耳温枪、额温枪、奶嘴测温、水银、电子。要说准确率肯定是水银的最为准确,但是由于水银就是汞,水银体温计很容易破碎,一旦破损,会发生汞泄漏、污染,汞蒸气和汞的化合物多有慢性剧毒,口服、吸入或接触后可能会导致医院现在也逐渐淘汰了水银温度计。电子体温计,可以用来测量肛门、口腔和腋下的体温,测量肛门和口腔比较准确,测量腋下相对来说会有一些误差。奶嘴式体温计对于有些没有用过安抚奶嘴的宝宝来说,会比较难做到。额温枪和耳温枪一样非常方便,但是准确性没有耳温枪高,这点重点推荐使用耳温枪。不过测耳温时,家长要记得把宝宝的耳朵向后上方拉,这样耳道打开,让耳温枪充满外耳道,测的才精确。
Leo麻麻
家庭药箱也有注意事项哦!药品储存条件宜干燥、避光、阴凉(不超过25℃)、密封;使用前均应仔细观察药品性状,如片剂是否变色、胶囊是否粘连、口服液是否浑浊,软膏剂是否有异味等;药品开封后若无法短时间内服完,请在包装上注明开封时间,以便下次服用时清楚知道药物是否超过使用期限。
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