坐骨神经痛为临床常见的慢性疼痛类疾病，主要由坐骨神经发生病变所引起，其表现多为腰、臀部、大腿后、小腿后及足的外侧产生不同程度的疼痛感。刘照寒等对本院收治的89例坐骨神经痛患者临床资料进行分析，以探讨甲钴胺治疗坐骨神经痛对疼痛与神经传导速度的影响。
No.1
研究目的
坐骨神经痛具有发病急、反复发作的特点，外伤、劳损、感染、受凉等因素均会引起，且发病数日时疼痛最明显，可持续数周或者数月，严重影响患者的生活质量。本研究分析了甲钴胺治疗坐骨神经痛对疼痛与神经传导速度的影响效果。
No.2
研究方法
回顾性分析本院收治的89例坐骨神经痛患者临床资料，按不同治疗方案分为两组。对照组43例行常规治疗：mg维生素B1、μg维生素B12，肌内注射；苯妥英钠，口服，0.1g/次，3次/天。研究组46例在其基础上行甲钴胺治疗，口服，0.5mg/次，3次/天，两组疗程均为14天。观察两组VAS评分及神经传导速度。
No.3
结果与结论
治疗3、7、14d后，研究组VAS评分显著少于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。
研究组神经传导速度显著大于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。
表明甲钴胺治疗坐骨神经痛对疼痛与神经传导速度的影响效果显著，可有效缓解患者疼痛症状，促进受损神经恢复。
No.4
甲钴胺治疗坐骨神经痛的机理
甲钴胺为内源性的辅酶B12，同时也为三羧酸在循环中不可缺少的辅助成分，可促使甲基丙二酰类辅酶变成琥珀酰类辅酶A，具有提高叶酸的利用率及促进核酸、蛋白质、脂肪代谢以及合成的作用，还可促进机体生成神经细胞的髓鞘，从而进一步增强受损的神经轴突的再生功能，有效缓解疼痛症状。甲钴胺还可发挥辅酶作用，促使机体合成核酸及蛋白质，进一步形成髓鞘，从而使受损的神经得以修复、再生相关。
Ref:刘照寒.中国医药指南,,14(15):.
随堂测试
1.EUROSPINE会议聚焦之脊柱微创手术新进展2.NEnglJMed:认识坐骨神经痛版
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