本来是不想写的,唠叨多了犯忌讳,只是看了有篇文章实在是忍不住,是关于网上沸沸扬扬的李跃华医师用苯酚穴位注射治疗和预防新冠肺炎的事,网名高天虎贲第一旅转发作者老皮蛋的《神医李跃华:并非神医有多神,而是笨蛋有多笨!》。
那让我也说说李跃华医生。问答老皮蛋文中二问。
老皮蛋第一问:是否三医大毕业的。截图如下
老皮蛋文章下面的留言就有李医生的同学出来澄清的。
这个问题,同为医生的我们都很好奇,到处找82級三医大的,医院群里就有同事问答这个问题。
李跃华是第三军医大学毕业的毫无疑问,相信李跃华的自诉,更相信我的同事,年入学,年毕业于第三军医大学军医系。被分配到沈阳军区部队任军医。年3月复员退伍回武汉。为什么强调这一点呢,说明他一是有系统的医学背景,此后也一直在这个行业。年的大学生还是很稀少的,珍贵程度不亚于现在满地跑的博士,第二,82年大家可能都淡忘了,正是对越反击战的时候,报考军医大学的人,我相信都有一颗无畏的心,有一颗报效祖国,救死扶伤的心,大概这个年龄段的军校生,我身边都有好几个赫赫有名的主任,没毕业就有上前线的经历(当时知道,心里甚是佩服)。
所以我相信,网上流传的李医生在视频里哽咽的声音,是他当年报考军医大的初心。
老皮蛋第二问是否有医师资格,论文是否是学术论文,截图如下执业资格的事情,武汉卫生管理部门都有红头文件,李跃华医生没有执业资格,这是个不用质疑的事实。为什么医科大学毕业没有医师证?大家知道吗,执业资格在年是没有这个证的,这个证是在年才开始施行,在此之前的医师自动获得执业医师资格,此后的都必须考试。而我们看到李跃华医医院里,种种原因办了个假证,但是这并不代表的他没有执业医师的水平和能力,因为按照当时“老人老办法”的规定,医院是不用考试,自动获得证书的。
其次,他学西医的怎么用中医的方法呢?大家都知道,中医的方法,简便效廉,适合在基层开展,这也是为什么民间的诊所都打着中医的旗号,医院了。其实有很多西医专业转成中医的,中国中医科学院的著名院士陈可冀先生就是西医临床专业毕业。而作为一种中医疗法,很多西医专家并不排斥,我记得我们原来的妇产科老主任就在他的科室里推行穴位注射三阴交穴预防和治疗盆腔术后尿潴留。
至于论文算学术论文吗?我觉得算不算,看有没有价值。既然万方数据库能搜索到,那肯定是国家承认的期刊。论文有没有价值,总比一些发到高大上国外的SCI期刊上弄虚作假的要撤稿的强,所有临床医师都很讨厌写论文,为啥,太难了,又不得不写,现在写篇论文没有科研课题和经费支持很难写出期刊愿意收录的文章,而临床医师时间都在临床工作上,科研的压力太大了。对于李跃华医师的论文实际上就是一篇临床经验总结,价值肯定是有的,重点是这个临床经验是不是有用。
很遗憾的事,卫计委的调查通篇没有涉及这个问题,现在我们最重要的不是计较合不合规,我们现在进行的是一场战役,我们想要知道的是有没有用,。
医院合不合法?估计都没有《医疗机构设置许可证》《医疗机构执业许可证》;这么多医护人员奔赴武汉,是他们的执业范围吗?
昨天在一个群里发现,原来之前刷遍朋友圈赚了我很多眼泪的“林君走了”作者,一直奋战在医院蔡毅医生和我是一个学会群的,是疼痛科主任,我以前一直以为是呼吸科或者是重症的呢。这时候,能冲锋在前就可以了,管他是中医西医,感染科还是疼痛科的呢!不然的话,很多都是跨专业收病人,都是违规的。
那么这个疗法有没有用呢?其实网上刚出来这个穴位注射的方法,就有人问过我,我说穴位注射这种方法是没什么问题,但是穴位注射苯酚对新冠肺炎有没有效果,这就不好说了。
这里我在这里给大家做个简单的医学普及,穴位注射!
穴位注射在临床上应用很广,主要是在针灸科里用,写在大学《刺法灸法学》的教材里,属于针灸的一种疗法。普及率很高。简单的说把药打在肌肉上叫肌肉注射,把药打在穴位上叫穴位注射,所以李跃华医生说护士培训一下都可以打。在穴位注射疗法中,起作用的是两个要素,穴位和药物。临床上最多的是用于神经系统疾病和骨伤科疾病,比如面瘫,我们把甲钴胺打到面神经附近的穴位,是常规操作,坐骨神经痛打当归注射液到环跳穴等等。我还发表过一篇关于穴位注射和电针治疗脊髓损伤的文章。
穴位注射还可以用于内科病上,下面是一张我讲课的PPT,排在第一位的就是呼吸系统疾病,咳嗽哮喘。我们曾经用火罐和穴位注射治疗和预防很多咳嗽病人,有感冒咳嗽不好的,有哮喘、急性支气管炎,也有用来预防老慢支,大家看到了,是预防,虽然没有形成论文,但是我们耳穴、火罐和穴位注射让很多老慢支患者度过艰难的秋冬季节。
有人会质疑是不是药物的作用,肌肉注射是不是和穴位注射一样有效。举个例子,医院西医科室由于患者顽固性呃逆请针灸科会诊的一年起码有次以上,估计都是在肌注过维生素B6或者-2以后没有作用才叫我们科会诊的,我们除了针灸,常规会用穴位注射,因为穴位注射能够维持疗效,不至于拔了针又开始呃逆,而用的药物,还是原来肌注的药物。但是效果却不一样。
李跃华医生用了天突、大椎等穴位,多大和呼吸系统相关,我认为穴位的选择问题不大,关键是苯酚有没有这个作用,说实在话,这个药我从来没有用过,也不了解,我不能说对也不能说错,这就一定是有赖于有关部门的调查,因为任何一种不是基于事实发出的声音都可能是错误的。有没有效,提供患者姓名,做个回顾性研究不行吗?临床医生没这个能力,统计学专家,流行病学专家是可以做的,这么低剂量的苯酚起码没有毒吧,比一些新药,做的都是体外试验是不是更靠谱一些。甚至只有一例有效的,在自己国家还没有获得许可的外国新药急哄哄的就用到国人上试验。美国现在也不少了,我静观会不会用这个药来给他们国家的病人做试验。
疫情在国内慢慢的向好的方向发展,这是付出了多大的代价才有现在的,医院又牺牲了一个主任,中国医师奖获得者江学庆教授,不禁令人唏吁。
今天又报道广西驰援武汉的一名27岁护士心跳骤停,抢救后仍然昏迷未醒。不吃不喝穿着纸尿裤,为了节省身上的防护服,最后低钾导致心跳骤停,瞳孔都大了,脑损伤不可避免,现在真的只能祈祷好人能有老天护佑了。
人人奉献才赢得现在的局面,相信胜利就在春暖花开的季节等着我们,可是未来呢?当年SARS病毒有多少人怕它第二年又来啊。疫情过后,留给我们的不能是满地狼藉,不仅仅是英勇的逆行和悲伤的眼泪,应该还有珍贵无比的经验和教训。我们经济经不起这样的“停摆”了。
我们需要一个能够低廉的有效的预防方法。要知道疫苗的研制能否如期成功与否不好说,由于病毒的变异性,其有效率也是有限的。而假如苯酚穴位注射能够有效的预防,它必定是一种广谱的对病毒性感染的预防,那何乐而不为呢?
恳请有关部门能够组织人员进行临床试验,我想,招募这样的受试者应该比某些药容易的多。
可爱的人民日报也发出这样的声音。
文章末了,我就想说的还是那句话,勿意、勿必、勿固、勿我。孔子是这样要求自己的,大家不要觉得自己是上帝,随意对自己一知半解的东西加以评判。世界很大,人体很复杂,很多是我们不懂的,请用事实来说话。
最后,请用善良的眼光去看待世界,一个不带口罩在武汉的看病的人,只有对自己的疗法有非常坚定信心才敢如此做,想用好名图财神棍来定义他-李跃华医生,是否过于卑下。
我相信他同学的话,他是个好人,虽然他没有行医资格,我依然一直在文中称他为李跃华医生,因为我觉得他有颗医者的心。
在黑暗和恐惧中,总有一群人愿意做一盏盏指路的微光,给我们信心,给我们希望。
奋战在一线的白衣天使们,保重身体!
武汉加油!中国加油!世界加油!
参考正能量传真,跨界见闻,吴鹏飞观点,海上柳叶刀等
本文编辑:佚名
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