关于治疗坐骨神经痛的药方，来曲阜讲课的老师一人告诉一个，就是十一个药方。你再问问山东各地中医，就能收集至少一百个方子。那么收集了这么方子，是要给病人挨个试么？显然是不行的！一则病人不可能让你这么试。二则这么治疗行为是仅仅是经验性治疗，而不是规范化治疗。那么什么是规范化诊疗?个人体会：一，明确你治疗的是一个有病的人，作为一个人，社会属性对他（她）疾病必然有影响。二，根据中医的望闻问切，现代医学的视触叩听，判断症状的病位病性，然后制定治疗方案，这是一个完整的诊疗过程。具体到坐骨神经痛，那么这个人是不荣则还是不通则痛，得知道吧！是何种原因导致压迫，得清楚吧！判断出不荣还是不通之后，那么根据症状、体征判断气血阴阳津液阴阳哪个不荣，判断是痰湿瘀哪个导致不通。病位病性已明，那么选择药方和特异性药物，则是非常有明确性了！三，明确一种治疗方法，永远是有有效范畴的！而不是任何情况，都是有效的。以坐骨神经痛为例，针药结合最为普遍，加按摩牵引更是经常。为何如此，只能说明病因多种，必须综合解决，而不是一药而愈。附：医案一，去年在曲阜诊治一个六十八岁女性“坐骨神经痛”，查体发现病因为腰椎肌肉劳损、腰椎间盘疝，导致疼痛。因见畏寒肢冷神疲，方案定为补气养血温阳，药用吴茱萸巴戟天肉苁蓉人参桂枝细辛当归川芎威灵仙独活桑寄生杜仲。嘱其在曲阜配合针刺治疗，方案为先连续治疗五次至十次后，然后按节气治疗，以巩固疗效。后其子反馈，药吃了针也扎了，疼痛消失。今天偶尔劳作后疼痛，仅以针刺治疗就能缓解。此案病人为先有不荣，再因年高体衰而疼痛。针刺治疗能加速循环代谢，促进机体修复。故针药合用，疗效稳定。医案今年六月诊治一三十九女性，述“坐骨神经痛”已有一月，患者滔滔不绝的叙述如何整日整夜疼痛。询问诊疗历史查其既往病历，未见腰椎病变，查体及再次询问后，发现患者有胆囊炎、盆腔炎病因。因此会出现腰背痛疼痛，患者认为这些就是“坐骨神经痛”，对于骨科医生认为不是“坐骨神经痛”十分气愤!又询问得知最近三次月经期间，“坐骨神经痛”加重。于是告知其病因，告知其错误认识。法以理气养血为主，药以柴胡玫瑰花合欢花香附刘寄奴当归熟地白芍，针刺胆俞、环跳、关元。针刺治疗后，患者觉得疼痛好了一半。服药之后三天疼痛减轻，五副服完就完全不痛了！至今为止疼痛未见发作。此案“坐骨神经痛”，根本不是坐骨神经痛，只是非专业人士揣测，非专业人士的诊断。真实原因是劳累后胆囊炎发作。 王彤
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本文编辑：佚名
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